妊娠高血压性心脏病的中西医结合围手期护理

妊娠高血压性心脏病是导致孕产妇死亡的重要原因之一,因此,在早诊早治的基础上,加强多方位的中西医结合护理,对于提高本病的治疗效果和促进患者康复具有十分重要的意义。本文通过对近三年来收治的妊娠高血压性心脏病患者58例进行回顾性分析,探讨中西医结合围手期的护理措施和方法,以提高治疗效果和预防并发症的发生与发展。     

德尔格呼吸机气路分析与故障检修

0 引言 呼吸机的普及,为更多的医疗机构提供了及时、准确的临床急救和救护手段。但由于呼吸机长时间、超负荷的工作和使用,难免发生自检失败、气路泄漏、参数监测失灵及相应报警等故障,从而影响患者的抢救和治疗。因此,认真及时做好保养和维修工作显得尤为重要,下面列举几例典型故障,以供同仁交流参考。     

异位妊娠保守治疗的护理干预

目的:总结探讨中药保守治疗异位妊娠的护理干预方法和临床疗效。方法:通过对80例未破损输卵管妊娠实施保守治疗和全面护理进行回顾性分析,总结其临床要点及护理要点。结果:经药物保守治疗及耐心护理干预后,80例异位妊娠患者,其中痊愈41例(51.3%),有效32例(40%),无效7例(8.7%),总有效率91.3%,且在用药期间,无严重不良反应。结论:异位妊娠保守治疗需做好心理护理和用药护理,针对患者具体的病情特点,制订个体化的护理干预方案,能有效减少患者的痛苦,使患者尽快治愈和康复,值得临床推广应用。     

宫颈癌患者中期因子表达及与侵袭转移能力的关系探讨

目的探讨宫颈癌患者中期因子表达及与侵袭转移能力的关系.方法选择陕西中医学院第二附属医院妇产科就诊的91例宫颈鳞癌患者,Ⅰ期34例,Ⅱ期33例,Ⅲ期患者24例,对各期患者血清MK、MMP-2、TIMP-2进行检测并对宫颈癌组织行免疫组化染色.结果Ⅱ期患者MK阳性率较Ⅰ期出现显著升高(P<0.05),Ⅲ期患者MK阳性率较Ⅰ期、Ⅱ期组均出现显著升高(P<0.05).免疫组化染色可见随着分期的进展,宫颈癌组织MK免疫组化染色强度逐渐增加.Ⅱ期患者MK及MMP-2较Ⅰ期均出现显著升高(P<0.05),TIMP-2出现下降(P<0.05).Ⅲ期患者MK及MMP-2较Ⅰ期、Ⅱ期组均出现显著升高(P<0.05),TIMP-2出现显著下降(P<0.05).MK与MMP-2呈正相关(P<0.05),与TIMP-2呈负相关(P<0.05).结论随着宫颈癌分期的进展,中期因子表达及与侵袭转移能力增强密切相关,是反映宫颈癌侵袭能力的重要因子.     

射频热凝术联合臭氧自控硬膜外镇痛在腰椎间盘突出症中的应用

目的观察射频热凝术联合臭氧、自控硬膜外镇痛(Patient controlled epiclural analgesiaPCEA)在治疗腰椎间盘突出症中的疗效及安全性,并对该技术的推广应用做出评估。方法对116例经CT或MRI检查确诊的腰椎间盘突出症患者,采用射频热凝术联合臭氧、PCEA治疗。结果本组116例患者,经该方法治疗后,其中97例治疗效果达优级,17例治疗效果良好,2例效果可,优良率98.3%。治疗期间1例出现下肢肌力减退,降低利多卡因浓度和减小持续输注量后下肢肌力恢复,6例术后并发轻微头痛、头晕等不适,经卧床休息及静脉补液后,症状均于3d内消失。未见其他严重并发症。结论射频热凝术联合臭氧、PCEA治疗腰椎间盘突出症是一种创伤小、安全性高、并发症少、复发率低、疗效满意的方法。     

单孔腹腔镜在阑尾切除术中的应用

目的:分析经脐单孔腹腔镜阑尾切除术的可靠性及常见问题的处理方法。方法:回顾分析89例经脐单孔腹腔镜阑尾切除术患者的临床资料。结果:80例患者顺利行经脐单孔腹腔镜阑尾切除术,成功率89.9%,6例改为两孔法,3例改为三孔法;手术时间平均(42.12±12.86)min,术中出血量1~10 ml,平均(4.3±1.4)ml,术后应用快速康复外科理念,术后当天下床,早期恢复饮食,平均(16.0±5.45)h恢复肠道功能。平均住院(4.55±2.26)d。术中常见问题为:腹腔脓液积聚(18/89)、阑尾显露困难(8/89)、腹腔粘连(4/89)及残端处理困难(7/89)。术后随访1~29个月,平均(15.0±2.60)个月,均未出现继发出血、粘连性肠梗阻及切口感染等并发症,患者对术后美容效果及恢复情况满意。结论:经脐单孔腹腔镜阑尾切除术安全、有效,且具有很好的美容效果,腹部无可视切口,更容易被接受,体现了腹腔镜手术的优点,是治疗阑尾炎的理想术式。熟练掌握腹腔镜技术及合理选择手术患者是手术成功的关键。     

HE4联合 CA125检测对卵巢良恶性肿瘤的诊断价值

目的：探讨人附睾上皮分泌蛋白4（HE4）对卵巢癌的诊断意义及其与糖链抗原CA125联合检测对卵巢良、恶性肿瘤的诊断价值。方法检测22例卵巢癌患者、46例卵巢良性肿瘤患者及35例健康女性血清中的HE4和CA125水平。 CA125的测定采用适用于96微孔反应板的时间分辨荧光测定仪测量,通过双抗体夹心时间分辨免疫荧光分析法进行测定。 HE4的测定应用电化学发光法进行测定。结果卵巢癌组HE4水平明显高于卵巢良性肿瘤和健康对照组,差异均具有统计学意义（t1＝3．356, t2＝3．865,均P＜0．05）;卵巢癌组血清CA125水平也高于卵巢良性肿瘤组和健康对照组,差异均有统计学意义（ t1＝4．656,t2＝5．126,均P＜0．05）。单独检测HE4的灵敏度和特异度分别为77．27％和84．78％;单独检测CA125的灵敏度和特异度分别为90．91％和80．43％;二者联合检测时灵敏度和特异度分别为72．73％和89．13％。结论 HE4对卵巢癌的诊断有较高的特异度;CA125的特异度低于HE4;HE4对卵巢癌的诊断价值优于单独CA125检测;联合检测提高了特异度,降低了的灵敏度。     

GE LOGIQ P5彩超常见故障分析及维修

本文列举了GE LOGIQ P5彩超常见故障的原因分析及检修,并简述维修心得。     

沙棘籽油对宫颈管粘膜炎的病理学研究

目的 观察沙棘籽油作用于炎症时的宫颈管粘膜的病理学改变.方法 113例宫颈管粘膜炎患者（均电子阴道镜下活检除外浸润癌、原位癌、CINⅢ、CINⅡ）,遵从自愿原则,患者知情同意,将患者采用随机抽样配对方法分为沙棘籽油组和空白组.治疗前常规做宫颈薄层液基细胞学检查,电子显微镜下观察炎细胞所占比例,两组均在3月后复查宫颈薄层液基细胞学检查.结果 沙棘籽油组宫颈薄层液基细胞学检查中炎细胞所占比例明显下降,有统计学意义.结论 从病理学角度观察沙棘籽油治疗宫颈管粘膜炎是有效的,值得临床推广.     

妊娠高血压186例临床护理

妊娠高血压在妊娠期属于高发疾病,与妇女所处怀孕阶段存在很大联系,也是产科中导致并发症死亡的主要原因.2009年1月~2011年1月,我们对186例妊娠高血压患者给予精心护理,效果满意.现报告如下.